

莱西亚·塞奎斯特博士与波士顿麻省总医院布莱根癌症研究所的弗洛里安·芬特尔曼博士合作,开发了一款人工智能程序,能够“观察”一次CT扫描,生成对应患者患癌可能性的“风险评分”。
肺癌夺走美国人生命的比例超过任何其他癌症,但其筛查率却远低于乳腺癌。据美国有线电视新闻网报道,这背后是七个根深蒂固的误区,以及由此导致的悲剧性延误。
误区一:只有吸烟者才患肺癌? 朱丽叶·杜波依斯的案例粉碎了这一神话。这位从未上瘾的前舞者,因髋关节置换术后的CT扫描意外发现肺部1厘米肿块。事实上,多达四分之一的肺癌患者属于“从不吸烟者”(一生吸烟少于100支),且在亚裔女性中,这一比例高达83%。
误区二:轻度吸烟无需担心? 阿尔伯莎“伯蒂”盖瑟斯每天仅吸少量香烟,因不符合“20包年”(相当于每天一包吸20年)的官方标准,长期被排除在筛查之外。直到2024年通过一项针对黑人女性的研究项目“INSPIRE”,才发现肺部三个癌变病灶。该项目发起人杨志福博士指出,风险更多取决于吸烟年限而非强度,现行标准让半数肺癌患者“漏网”。
误区三:指南基于最新研究? 并非如此。发布指南的美国预防服务工作组(USPSTF)自2021年来未评估新证据,其16名成员中有5名任期已于1月届满,而卫生部尚未任命新人。由于《平价医疗法案》依赖其建议决定保险支付,过时的标准直接导致筛查滞后。
误区四:筛查不能救命? 这一观念源于早期研究。2011年全国肺部筛查试验追踪5万人后发现,低剂量CT(LDCT)使死亡率降低了20%。杨博士回忆,其祖父因肺癌于2004年去世,若当时有广泛CT筛查,“他本可以留下来看我当医生”。
误区五:只有老年人才患癌? 34岁的IT项目经理洛林·法杜斯从不吸烟,因极度疲劳和疑似肺炎辗转四位医生,最终因咳嗽致肋骨骨折才确诊肺癌晚期。数据显示,年轻患者中女性占比52%,且常在晚期才被发现。
误区六:症状始于咳嗽? 36岁的凯莉·琼斯因指甲向下弯曲(杵状指)和骨痛就医,多次检查无果后,因坚持做了LDCT才在早期发现癌症。
误区七:肺癌不可预测? 麻省理工开发的AI程序Sybil正试图改变这一点。它能通过分析单次CT扫描,预测患者在六年内患癌的风险,准确率达86%-94%。开发者莱西亚·塞奎斯特博士希望,未来能根据每个人的风险评分定制筛查间隔,终结“凭运气”发现癌症的时代。
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